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Short-term dialysis catheter versus central venous catheter infections in ICU patients

2019-11-28

目的:对与短期透析导管相关的导管感染知之甚少。预防感染的建议主要来自与中心静脉导管(CVC)相关的建议。比较DCs和CVCs的感染风险,有助于改进感染控制预防策略。本研究旨在描述DC和CVC感染风险的差异。

方法:采用4项在重症监护病房(ICU)进行的多中心随机对照试验的个人资料,评估定植、主要导管相关感染(MCRI)和导管相关血流感染(CR-BSI)的各种预防策略。我们只选择用非氯己定葡萄糖酸盐浸渍敷料的导管。采用聚类数据的边缘Cox模型评估导管尖端定植、MCRI和CR-BSI的每日危险率。

结果:共纳入3029例患者,4148根导管(31547天),其中DCs 1872例,CVCs 2276例。在对混杂因素进行调整后,我们发现在导管维护的前7天,DC的定植风险(HR 1.45,95%CI 1.03–2.04,p=0.04)和MCRI的定植风险(HR 2.97,95%CI 1.03–8.51,p=0.04)高于CVC。在导管置入的第一天,DC定植和MCRI的每日危险率普遍较高,而在导管置入时间较长的情况下,DC和CVC的每日危险率相似。

结论:与CVC组相比,DC组的日定植风险和MCRI明显增高

导管维护7天。针对发展中国家的有针对性的预防战略应主要集中在以下时期

Effect of Early Sustained Prophylactic Hypothermia on Neurologic Outcomes Among Patients With Severe Traumatic Brain Injury.pdf

(读书报告:徐晓婷   编辑:张星星   审核:刘松桥)